대덕으로 떠나요!

만남ㆍ맛ㆍ휴식이 있는 대덕구

함께해요 평생학습!

학습이 배달되는 대덕구

한국형시범안전도시

안전총괄대책본부

분야별정보

E- Civil Affairs

해당 메뉴에서 검색하기

의료급여제도

의료급여제도

의료급여 수급권자
1종 수급권자 : 국민기초생활대상자 중 근로무능력세대, 타법에 의한 지원자, 행려환자 등
2종 수급권자 : 국민기초생활대상자 중 근로능력세대

의료기관 등을 이용한 경우 본인이 부담해야 하는 비용

의료기관 등을 이용한 경우 본인이 부담해야 하는 비용 - 구분,1차의료기관,2차의료기관,3차의료기관,약국,보건기관 순의 표
구분 1차의료기관
(의원)
2차의료기관
(병원,종합병원)
3차의료기관
(상급 종합병원)
약국 보건기관
1종 외래 1,000원 1,500원 2,000원 500원 무료
입원 없음(급여비용) 없음(급여비용) 없음(급여비용) 없음(급여비용)
2종 외래 1,000원 급여비용의 15% 급여비용의 15% 500원 무료
입원 10%(급여비용) 10%(급여비용) 10%(급여비용)

* 참고사항 : 단 비급여 항목은 전액 본인부담임(1,2종)

의료급여 이용시 유의사항
단계별절차 (1차의료기관(의원)→2차의료기관(병원)→3차의료기관(상급 종합병원))를 거치지 아니한 진료비는 전액 본인이 부담
본인의 고의나 중대한 과실로 인한 범죄행위 또는 교통사고로 진료를 받게 된 때에는 의료급여가 제한됨
의료급여일수 연장승인제도
중증질환,희귀난치성질환, 만성 고시질환, 기타질환으로 구분 : 질환군별 상한일수(365일)를 초과하기 전에 신청
연장신청을 하지 않은 경우 : 의료급여 이용 제한으로 의료기관 이용 시 그 초과하는 일수에 해당하는 비용을 본인 전액 부담
(단, 보건소는 이용 가능)
※ 의료급여일수 계산 예시 : 병원 1회 방문 후 약국에서 3일분 약 처방시 급여일수는 3일로 계산
조건부 승인(의료급여기관 선택/연장승인 급여일수 초과자) : 의료기관 선택 하도록 하여 차기 연도 말까지 선택한 곳에서만 급여 적용
미 승 인 : 선택의료급여기관외 의료급여기관이용시, 의료급여증 대여, 사례관리 거부시 ☞ 3개월간 의료급여 제한
기타 필요한 사항은 대덕구청, 각 동주민센터에 문의하시기 바랍니다.
(대덕구청 사회복지과 ☎ 608-6333)

만족도 평가 | 현재 페이지에서 제공하는 정보와 편의성에 만족하셨습니까?

자료담당부서 | 사회복지과 042-608-6331