붙임1		집수리 지원사업 신청서

집수리 지원사업 신청서

신청자	성명				전화 번호
	구분	□ 기초생활수급자 □ 차상위계층 □ 일반 □ 주거급여 수혜자			주택 소유	□ 소유자 □ 임차인
주택 현황	주소
	대지 면적	㎡		건축면적	㎡		연면적	㎡
	거주 형태	□ 일반단독주택 (□ 허가 □ 무허가) □ 다가구주택 □ 다세대(빌라)		구조	□ 철근콘크리트조 □ 연와조 □ 조적조(벽돌, 블록) □ 목조 □ 흙집 □ 샌드위치패널 □ 기타( )
공사 항목	건물	지붕	□ 보수 □ 우수배관
		옥상	□ 방수 □ 조경(화단, 텃밭 등)
		외벽	□ 도장 □ 방수 □ 외단열
		창호	□ 교체
	외부 공간	담장	□ 철거 □ 보수 □ 후퇴 재 조성 □ 높이 감소(1.2m 이하)
		대문	□ 철거 □ 보수 □ 간이문 설치
		화단	□ 철거 □ 보수 □ 조성
		마당	□ 철거 □ 포장
		주차장	□ 조성 □ 보수
		기타	□
기타사항

상기 본인은 위와 같이 집수리 지원사업을 신청합니다.

2026년        월        일

소유자(대표) 성명                 (서명 또는 인)

대덕구청장  귀하

붙임2		행정정보 공동이용 사전동의서

행정정보 공동이용 사전동의서

1. 이용기관 명칭: 대전광역시 대덕구

2. 공동이용 행정정보(구비서류)

연번	행정정보명	수집 및 이용 목적
1	주민등록등본	인적사항(거주 확인 등)
2	건축물대장, 등기부등본(토지, 건물)	주택 조사
3	국민기초수급대상, 차상위계층	자격 조사
4	국세, 지방세 납세증명서	자격 조사

※ 이용기관은 본인이 동의한 위 공동이용 행정정보를 확인하기 위해「개인정보 보호법」시행령 제19조에 따라 주민등록번호, 여권번호, 운전면허의 면허번호 또는 외국인등록번호가 포함된 행정정보를 처리할 수 있습니다.

■ 주민등록번호:              -

3. 정보주체(본인) 동의사항

○ 본인은 위 사무의 처리를 위하여 「전자정부법」제36조에 따른 행정정보 공동이용을 통해 이용기관의 업무처리담당자가 전자적으로 본인의 구비서류(공동이용 행정정보)를 확인하는 것에 □ 동의합니다. □동의하지 않습니다.

※ 만일, 본인이 위 행정정보 이용에 대해 동의를 하지 아니할 경우에도 불이익은 없습니다. 다만, 동의하지 아니한 경우에는 본인이 해당 구비서류를 제출하여야 합니다.

○ 위 동의 사항에 대해 개인정보보호법 제17조 제2항 및 제18조 제3항에 따른 안내로 갈음하는 것에 □ 동의합니다  □ 동의하지 않습니다

※ 위 개인정보는 동 사업 및 정부에서 기초생활수급자 등을 대상으로 추진하는 각종 집수리 관련 사업의 중복 및 사업내용 확인을 위하여 2년간 보유 및 이용한 후 폐기 됩니다.

서 약 서

■ 본인은 중리동 도시재생 사업구역 내에서 시행하는 집수리 지원사업 신청서를 작성함에 있어 사실에 근거하여 작성하였으며, 향후 기재사항이 사실과 달라 문제가 발생할 시 지원 대상 선정을 취소하는 것에 동의합니다.

2026년   월   일

대상자 본인	성명	:		(서명 또는 인)

붙임3		소유자 집수리 동의서 양식

주택소유자 집수리						[ ] 동의서
						[ ] 동의철회서
접수번호					접수일
주택소유자	성명								생년월일
	주소								전화번호
소유 주택 현황 (건축물대장 기준)
주택위치 (도로명주소)		대지면적(㎡)	건축면적(㎡)	연면적 (㎡)			주용도	층수		비고
상기 주택을 대상으로 도시재생사업지 내 노후 저층주거지 재생을 위한 「집수리 사업」추진에 ([ ] 동의 [ ] 동의철회)합니다. 년 월 일 주택소유자 (서명 또는 인)
210㎜×297㎜[백상지 80g/㎡(재활용품)]

붙임4		위임장

위 임 장

	위임자 (위임하는 자)	수임인 (위임받는 자)
성 명
주민등록번호
주소 (실거주지)
연락처
위임자와의 관계	본인

상기 위임인은 수임인에게 아래의 위임사항에 대한 일체의
권리와 의무를 위임합니다.

위 임 내 용

□ 「2026년 중리동 집수리 지원사업」신청 서류 제출

※ 첨부 : 위임인 인감증명서 또는 본인서명사실확인서 1부.

2026 년       월      일

신청인(위임자)                (서명 또는 인)

대리인(수임인)                (서명 또는 인)

※ 신청인(위임자)의 (서명 또는 인)은 첨부자료로 확인 가능해야 함

대전광역시 대덕구청장 귀하