서식 1	사업신청서(공통)

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좋은마을만들기 공동체 활성화 사업 해보자 사업신청서
공동체명					연속 지원		신규( ) 연속( ) (지원연도 및 사업명 기재)
제안사업명
사업지역		(구체적인 행정지역을 기재)
사업예산		총사업비(A+B)		보조금신청액(A)				자부담(B)
		원		원				원
공동체 소 개		모임(단체) 구분	주민모임( ), 비영리민간단체( ), 비영리법인( )
		운영진 수				총 회원수
		단체주소				단체등록번호
	대표자 (주민1)	성명
		주소
		핸드폰				이메일
	회계 담당자 (주민2)	성명
		주소
		핸드폰				이메일
	사업 담당자 (주민3)	성명
		주소
		핸드폰				이메일
위와 같이 2026년도 대덕구 좋은마을만들기 공동체 활성화 공모사업을 신청합니다. 2026년 월 일 공동체명 : 대표자 (서명 또는 날인) 대덕구 공동체지원센터장 귀하
신청구비서류 1. 주민모임‧단체 소개서 1부 2. 주민참여명부 및 개인정보처리 동의서 1부 3. 사업계획서 1부 ※ 사업3인(대표, 회계, 사업담당자)이 당해연도 좋은마을만들기 공동체 활성화 사업에 참여하거나 공모신청 중이면 중복사업으로 지원이 불가할 수 있음

서식 2	주민모임·단체 소개서(공통)

□, (  ) 에는 √표시하세요

주민모임 ‧ 단체 소개서
단체명
대표자명					설립일자
단체현황	회원수	명			운영진 또는 상근자수		명
설립목적	○ ○
단체 주사업	○ ○ ○
모임 또는 단체 운영에 대한 의사결정을 위한 회의 체계					있음( ) 없음( )
정기회의	회의 종류				평균 빈도수			평균 참여자수
					월/주 회			명
					월/주 회			명
모임 또는 단체 운영규정	○ 단체 내에서 합의된 운영규정 등이 있나요? 있음( ), 없음( ) (만약 있으면 어떤 내용인지 간략하게 작성해주세요)
모임 또는 단체 활동내용	주요활동 내용	○ ○ ○
	최근5년지원사업 운영내역 (2021~2025공동체공모 사업 포함)	지원처	지원기간			지원사업명			지원금액
			년 월 ~ 년 월						천원
			내용
									천원
			내용
									천원
			내용
									천원
			내용
		(예) 대전시 서구청, 좋은마을만들기 (신청사업명), 2022.2~12, 지원액 (예) 대전시, 공동체 활성화 모이자 사업(신청사업명), 2023.2.~11. 지원액
기타사항	2026년도 동일 또는 유사사업으로 타기관 지원금 신청여부: 유 □ 무 □

서식 3	주민참여 명부(공통)

주민참여 명부

연번	이 름	성별	생년월일	연락처(핸드폰)	거주지역	담당직무
1					구 동	대표자
2						회계담당자
3						사업담당자
4						참여희망자
5						참여희망자
6						〃
7
8
9
10
11
12
13
14
15

※ 주민참여자 명부에 기재된 구성원은 개인정보처리 동의서를 꼭 작성해주시기 바랍니다.

※ 사업별 반드시 참여해야 하는 주민 인원 등 요건사항은 별도 안내하겠습니다.

붙임 : 개인정보처리 동의서 1부.

서식 4	개인정보처리(수집·이용·제공) 동의서(공통)

개인정보처리(수집·이용·제공) 동의서

대전광역시 마을공동체 활성화 사업 신청인의 모든 개인정보는 ‘개인정보보호법’에

의하여 안전하게 보관·관리되며, 이용기간 종료 시 지체 없이 폐기합니다.

1. 개인정보 수집·이용 동의(필수)                           예 □   아니오 □

1) 개인정보의 수집항목 및 수집방법

대전광역시는 마을공동체 활성화 사업 접수 시 다음의 정보를 수집하고 있습니다.

가. 수집하는 개인정보의 항목 : 성명, 생년월일, 성별, 집주소, 휴대전화번호, 이메일주소

나. 개인정보 수집방법 : 마을공동체 활성화 사업 신청서를 통한 수집

2) 개인정보의 수집·이용목적 및 보유·이용기간

대전광역시 공동체 활성화 공모사업 신청서를 통해 사업신청일로부터 만3년까지 마을공동체

활성화 사업 진행을 위한 최소한의 개인정보를 보유 및 이용하게 됩니다.

수집하는 개인정보의 항목	개인정보의 수집․이용 목적	보유 및 이용기간
성명, 생년월일, 성별, 집주소, 휴대전화번호, 이메일주소	마을공동체 활성화 사업 신청자의 본인식별, 연령 및 거주지역 확인, 안내사항 전달, 통계수집 및 사업관리	사업 신청일로부터 만3년

※ 정보주체는 개인정보 수집·이용에 대해 거부할 수 있으며, 동의 거부 시 대전광역시

마을공동체 활성화 사업 접수가 되지 않습니다.

2. 개인정보 제3자 제공 동의(선택)                           예 □   아니오 □

제공받는 자	대전시, 동구, 서구, 중구, 대덕구, 유성구, 공동체업무 위탁기관
제공 받는 자의 개인정보 이용목적	공동체사업 통계수집·지원사업정책 개선 위한 연구기초자료
제공하는 개인정보 항목	성명, 생년월일, 성별, 집주소, 휴대전화번호, 이메일주소
제공받는 자의 보유·이용기간	사업신청일로부터 만3년

3. 법정 대리인 정보 (※ 정보주체 연령이 만 14세 미만인 경우 필수)

연번	정보주체 성명	정보주체와의 관계	연락처	법정 대리인 성명	동의
1					□
					□
					□
					□

※ 만 14세 미만 아동인 경우 반드시 법정대리인의 동의가 필요합니다.

※ 개인정보 제공자가 동의한 내용 외의 다른 목적으로 이용하지 않으며, 정보주체는 개인정보처리자에게 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있습니다.

「개인정보보호법 제15조(개인정보의 수집․이용), 제17조(개인정보의 제공), 제18조(개인정보의 이용․제공 제한, 제22조(동의를 받는 방법)」에 의거 개인정보처리에 관하여 고지를 받았으며 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 이용·제공에 동의합니다.

2026년        월       일

(서명)         (서명)         (서명)         (서명)         (서명)         (서명)

(서명)         (서명)         (서명)         (서명)         (서명)         (서명)

※본 동의서는 선정 후 협약 시 원본을 제출해야 합니다.

서식 5-1	해보자 사업계획서

좋은마을만들기 공동체 활성화 사업 해보자 사업계획서

공동체명
제안사업명
전년도 사업 평가		(전년도 사업 참여한 모임(단체)인 경우 작성)
사업목적 및 제안배경
기대효과
사업개요	추진기간
	사업지역
	사업대상
	추진방법

세부사업명			실행일정		어떤 이유로 마을에 필요합니까?
세부사업 ①					1. 대 상: 2. 내 용: 3. 방 법:
세부사업 ②					1. 대 상: 2. 내 용: 3. 방 법:
세부사업 ③					1. 대 상: 2. 내 용: 3. 방 법:
예산계획		구 분	합 계		간담회비		활동비		사무관리비
		보조금	원		원		원		원
			100%		%		%		%
		자부담	원		원		원		원
			100%		%		%		%
예산비목			보조금					자부담
			산출내역			금 액		산출내역		금 액
합 계
간담회비
활동비
사무관리비	구 분		편성세목	산출내역		금 액		산출내역		금 액
	세부사업 ①
	세부사업 ②
	세부사업 ③