[별지 제1호 서식]                                                (앞면)

원예용 상토 지원사업 (변경)신청서
①신청인		성 명											생년월일
		주 소															전화번호
② 신 청 농 지	농지 소재지								③지목 (공부)		④소유 (자,타)	⑤면적(㎡)					⑥재배 부류 (작목)			⑦전 경작자 (변경 신고시)	⑧담당자 확인란*
	시	구		동			지번					시설				노지					대상농지 적부확인	사유
	합 계
⑨ 신청상토 상표명								상토 신청량						포				※공급자(처)			농협
◦신청 농지에 대하여 원예용 상토 지원사업 대상자로 선정(변경)하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (인) 경영양도인(변경신고의 경우) (인) 대전광역시 대덕구청장 귀하
※ 기타 구비서류 1. 농업경영체 확인서, 농지원부 또는 농지대장 2. 지급대상 변경 신청시 : 매매계약서, 임대차계약서 등 변경내용을 확인할 수 있는 서류
담당자 확인 결과 *
신청자격 유무(○, × 표시)																					담당공무원
지급대상적격농지						필 지 수									면적(㎡)

(뒷면)

※ 신청인 신청서 기재상 주의사항

①란은 실제 농업경영을 하는 신청인의 인적사항을 기재하며, 지급대상 변경신고의 경우 경영을 양수하는 사람의 인적사항을 기재합니다

②란은 신청인이 실제 화훼재배 농지를 대상으로 작성합니다.

③란은 신청농지의 공부상 지목을 기재합니다.

④란은 농지 소유기준으로 본인소유 본인경작지“자”로 타인소유 임차경작시는 “타”로 기재합니다.

⑥란은 화훼재배류로 절화류, 분화류, 초화류, 구근류, 종자․종묘류로 작성하고 ( )에는 재배 작목(장미, 국화......)을 기입 한다.

⑦란은 “변경신고시“ 변경신고 이전 경작자(또는 지급대상자) 이름과 생년월일로 기재합니다.

⑨란은 농가가 공급을 희망하는 상토의 상표명을 기재합니다.

란은 농가가 화훼재배에 필요한 상토 신청량(소요량)을 기재합니다.

※ 공급자은 대전원예농협 또는 지역농협으로 일반판매업자은 제외

※ 담당자 확인 시 주의사항

⑧란은 신청농지의 대상적격여부 등을 신청인의 농업경영제 정보, 농지원부 등 관련서류 및 현지 확인을 거쳐 확인한 후 “적”, “부”를 기재하고, “부”인 경우에는 그 사유와 근거를 명시합니다.

란은 신청인의 신청자격 유무를 “○”, “×”로 표시합니다.

란은 적격 농지로 확인된 토지의 필지 수와 면적을 기재하고 담당공무원이 확인

※ 원예용 상토 지원요건

◦ 화훼 생산을 위한 화훼 재배 실경작자에 한하며, 사업신청을 한 농가 중 지원요건에 적정한 경우에만 지원됩니다.

◦ 화훼재배에 이용되는 농지이어도 노지에 화목류 및 관상수를 재배하는 경우에는 지원 대상에서 제외됩니다.

◦ 상토 지원사업 대상자가 만약 화훼재배를 하지 않았을 때에는 환수 조치하며, 차후 사업대상자에서 제외되는 등 불이익을 받을 수 있습니다.