나눔텃밭 분양 신청서

성  명

주민등록번호

-

주 소

핸드폰

번  호

010 -    -

분양구분

□ 일반분양

□ 특별분양(특별분양 유형:                            )

신청 나눔텃밭

□ 송촌 나눔텃밭 1-1   □ 송촌 나눔텃밭 1-2

(선비마을 1단지 인근)     (선비마을 2단지 인근)

□ 법1 나눔텃밭 1

(법동 주공 2단지 인근)

개인팻말 희망 명칭(필수)

□ 개인정보의 수집‧이용 제공 동의

항 목	수집목적	보유기간
성명, 주민등록번호, 주소, 핸드폰 번호	나눔텃밭 분양신청 접수, 선정 및 교육 안내 문자 발송, 사용료 부과	1년

위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부하실 권리가 있으며, 동의를 거부할 경우 텃밭 분양 및 안내 등에 제한을 받을 수 있습니다.

동의함 □       동의안함 □

본인은 위와 같이 나눔텃밭 분양을 신청합니다.

2023년     월     일

신청인 :                (서명 또는 인)   .

대전광역시 대덕구청장 귀하

※ 기타 구비서류

◇ 특별분양 신청자

○「국민기초생활 보장법」에 따른 수급자(생계·주거·의료급여)임을 증명하는 서류(사본)

○「다문화가족지원법」에 따른 결혼이민자 임을 증명하는 서류(사본)

○ 미성년의 세 자녀 이상을 둔 부모임을 증명하는 서류(사본)

○「장애인복지법」에 따라 장애인으로 등록된 자 임을 증명하는 서류(사본)

○ 이전공공기관(기상청, 한국기상산업기술원, 한국임업진흥원, 한국특허전략개발원) 소속 직원임을 증명하는 재직증명서

동 주민센터 확인 결과(공부 열람이 가능한 경우)

신청자격 유무(○,× 표시)

확인 공무원

직급        성명           (인)