[붙임 1] 신청서 양식

대덕구 커뮤니티키친 플래너 양성과정 교육신청서

신청인	성 명		성 별	□남 □여
	생년월일		연 락 처
	주 소
	이 메 일
	관심분야	ex)공유부엌, 마을밥상, 어린이 식당 등
상기 본인은 대덕구 커뮤니티키친 플래너 양성과정 교육을 신청합니다. 2020년 월 일 신청인 성명: (서명 또는 인) 대전광역시 대덕구청장 귀하
[개인정보 수입·이용 및 제공 동의서] 귀하께서 제공하는 모든 정보는 대덕구 커뮤니티키친 플래너 양성과정 운영을 위해 활용되며, 해당 목적 이외의 용도로는 사용되지 않습니다. 「개인정보 보호법」 제15조(개인정보의 수집·이용) 및 제17조(개인정보의 제공)에 의거, 개인정보 수집·이용 및 제공에 동의하십니까? 동의함 □ 동의하지 않음 ☐ 2020년 월 일 신청인 성명: (서명 또는 인) 대전광역시 대덕구청장 귀하