「2023 여행지 길 위의 인문학」

<대덕구 석장승 마실길 탐방> 참가신청서

❏ 참가자 정보

성 명			연락처
휴대전화
주 소	※ 동 까지만 작성 ex) 대덕구 중리동
소속 기관명
프로그램 참여 희망일자	□ 2023. 09. 23.(토) 10:00 ~ 13:00 □ 2023. 10. 25.(수) 10:00 ~ 13:00
※ 개인정보 수집 이용 동의 여부 : 동의함 □ 동의하지 않음 □ 1. 수집목적 : 프로그램 운영 안내, 운영 결과 자료로 활용 등 2. 수집하려는 개인정보의 항목(필수) : 성명, 연락처, 소속 3. 개인정보의 보유 및 이용 기간 : 이용목적 달성 시까지 4. 동의 거부 권리 및 불이익 : 동의를 거부할 권리가 있으며, 거부 시 「여행지 길 위의 인문학」 참여가 제한됩니다.
본인은 위와 같이 「2023 여행지 길 위의 인문학」에 참여하고자 신청서를 제출합니다.
2023년 월 일
		신청인			____________	(인/서명)
대덕문화관광재단 상임이사 귀하 TEL: 042-936-2400