(붙임2)

「청년 100인 초대 타운홀 미팅」 참가신청서

성 명		성 별
생년월일		연 령
주 소	(우편번호: )
연 락 처	E-mail :	자 택
		휴대폰
소 속 (기관, 직장, 학교,학원 등)
신청동기	예시> 대덕구 일자리 정책 반영에 기여, 새로운 일자리 발굴에 참여 등
개인정보 활용동의	본인의 성명, 생년월일, 연락처 등 개인정보를 대덕구 청년 100인 토론회 진행에 활용하고, 행사 진행기관에 본인의 정보를 제공하는 것에 동의합니다. □ 동의함 □동의하지 않음
2018년 월 일 신청인 : (서명 또는 인) 대덕구청장 귀하

※ 필요시 자원봉사활동시간(4hr) 인정되며, 1365자원봉사포털 등록하시기 바랍니다.