「2017년 이물관리 네트워크」참가신청서
◎ 신청업체 정보
업소명				업 종
소재지
대표자				종업원 수
담당자 성명				직급
연락처(핸드폰)				E-mail
◎ 생산제품 정보(대표 식품유형 3가지 작성)
식품유형			제품명
식품유형			제품명
식품유형			제품명
◎ 개인정보 수집‧이용 동의
1. 정보 수집·이용 범위와 사용 목적 ○ 수집·이용 범위 : 성명, 연락처, E-mail ○ 사용 목적 : 신청 결과 통보 및 네트워크 활동 시 필요정보 공지 등 ○ 보유 및 이용기간 : 신청일로부터 9개월(보유기간 경과 시 파기) 2. 개인정보보호를 위하여 수집된 개인정보는 업무 외 다른 목적으로 사용하지 않습니다. □ 동의합니다. □ 동의하지 않습니다.
상기와 같이 '2017년 이물관리 네트워크‘ 프로그램 참가를 신청합니다. 2017년 3월 일 신청인 : (서명 또는 인)